ยีนมะเร็งเต้านม
มะเร็งเต้านมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรม พบได้ประมาณ 5-10 % ตัวเลขในคนไทยยังไม่มีใครทราบแน่ชัด การตรวจหายีนที่ถ่ายทอดมะเร็งเต้านม คือ ยีน BRCA 1 และ 2 สำหรับคนไทย 🇹🇭 ยังไม่มีแนวทางที่แน่ชัด ว่าเมื่อไหร่ควรที่จะตรวจ หากอ้างอิงจากแนวทางของสหรัฐอเมริกาแนะนำว่า ในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม ที่มีลักษณะต่อไปนี้
1.เป็นมะเร็งเต้านมตั้งแต่อายุ ไม่เกิน 45 ปี
2.เป็นมะเร็งเต้านมในช่วงอายุ 46-50 ปี ที่มีลักษณะอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้
-เป็นมะเร็งเต้านมมากกว่า 1 ครั้ง
-ญาติใกล้ชิดหนึ่งคนขึ้นไป เป็นมะเร็งเต้านม
-ญาติใกล้ชิดหนึ่งคนขึ้นไป เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจาย หรือมีลักษณะ High grade (Gleason score ตั้งแต่ 7 ขึ้นไป)
-ไม่สามารถหรือมีข้อจำกัดในการค้นหาประวัติครอบครัว
3.เป็นมะเร็งเต้านมชนิด Triple negative คือ ไม่มีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน ตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและตัวรับเฮอร์ทู และอายุไม่เกิน 60 ปี
4.เป็นมะเร็งเต้านมในทุกช่วงอายุที่
-มีญาติอย่างน้อย 1 คน เป็นมะเร็งเต้านมตอนอายุไม่เกิน 50 ปี หรือ มะเร็งรังไข่ หรือ มะเร็งเต้านมในผู้ชาย หรือ มะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจาย หรือมะเร็งตับอ่อน
-มีญาติใกล้ชิดที่เป็นมะเร็งตั้งแต่ 2 คนขึ้นไป
5.มีประวัติคนในครอบครัวมียีน BRCA 1 หรือ 2
นอกจากนี้ยังควรตรวจหายีนนี้ในคนที่มะเร็งรังไข่ มะเร็งเต้านมชาย มะเร็งตับอ่อน มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือคนปกติที่ไม่ได้เป็นมะเร็งแต่มีญาติใกล้ชิดที่มีข้อบ่งชี้ดังกล่าว
การตรวจหายีนมะเร็ง BRCA ปัจจุบันใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์ก็ทราบผล และราคาค่าตรวจก็ถูกลงมากเมื่อเทียบกับสมัยก่อน ราคาอยู่ประมาณ 25,000-35,000 บาท ขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ตรวจหาหรือแล็บ 👩🔬 แต่หากต้องการตรวจหายีนมะเร็งอื่นๆ ปัจจุบันก็สามารถตรวจได้ แต่ราคาจะสูงกว่า แต่ผลประโยชน์และความคุ้มค่า และการนำไปวางแผนเพื่อป้องกันอาจจะยังไม่เด่นชัดมากเท่ากับการตรวจหายีน BRCA1และ2